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상담·사례·재가 4부- 요구에 의해 유지되는 행동의 치료

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작성자개별지원팀(박애란) 댓글 0건 조회 13,732회 작성일 20-06-11 14:29

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문제행동 치료의 매뉴얼 [4부 요구에 의해 유지되는 행동의 치료]에 대한 내용을 올립니다.

내용이 많으니 전체내용을 보시려면 첨부파일을 보아주세요.

4. 요구에 의해 유지되는 행동의 치료

아이가 주로 원하는 것을 얻기 위해 문제행동을 하는 것으로 나타났다면 다음 사항에 중점을 두어야 한다.

처치의 핵심

문제행동을 통해서 원하는 것을 얻을 수 없어야 한다.

원하는 것을 얻기 위해 문제행동을 대신 할 수 있는 적절한 행동을 가르친다.

대처방법은 다음으로 요약된다.

문제행동을 할 때 : 원하는 것을 주지 않는다.

문제행동을 안 할 때 : 적절한 방법으로 표현하는 대안행동을 가르친다.

다음은 구체적인 감소방법이다. 문제행동을 할 때 어떻게 대처해야 하는 것도 중요하지만, 문제행동을 예방하는 것도 치료에 포함되어야 한다.

문제행동을 감소시키는 방법 1: 지금 문제행동을 할 때

(1) 대처방법 1:

. 원하는 것을 주지 않는다.

. 적절한 방법으로 표현하도록 지시하고, 지시에 따랐을 때만 원하는 것을 준다.

(: 주세요~ 하고 말해, :과자주세요카드 가져와)

(2) 대처방법 2: 이 과정에서 관심(반응)을 최소한으로 한다.

. 지시 이외의 다른 언어표현을 하지 않는다.

. 눈을 맞추지 않는다.

. 손을 잡지 않는다.

. 화를 내거나 감정적인 표현을 하지 않는다.

. 체벌 등 신체적인 표현을 하지 않는다.

(3) 이러한 대처방법에 대한 의문들

. 야단을 쳐서라도 다시는 달라고 남을 때리지 못하게 해야 하는 것 아닌가.

너무 수동적인 방법이 아닌가.

몇 번 야단을 쳐서 고쳐지지 않는다면, 방법을 바꿔야 한다.

야단이나 체벌 등 심하게 벌을 받은 아이가 더욱 분노 폭발하게 되는 과정이 결과적으로는 문제행동을 더 증가시킬 수도 있다.

. 적절히 표현하면 언제까지 다 들어줘야 하나?

초기에는 문제행동 대신 할 경우 짧은 시간이라도 (: 15초 쉬기)들어 주는 것이 좋다.

적절한 표현 방법을 함께 가르쳐야 효과적이다. 만약 문제행동이 아니라 다른 표현 방법을 통해 원하는 것을 얻을 수 있다는 것을 알게 되면 그 방법을 사용하게 될 것이다.

그 후엔 원하는 것을 얻을 수 있는 시간과 없는 시간을 구분하도록 가르친다.

그러기 위해서는 주위사람들의 협조가 필요하며 지속적으로, 일관적으로 지켜져야 아이가 적절한

표현 방법을 배울 수 있다.

2. 문제행동을 감소시키는 방법 2: 문제행동을 하지 않을 때

(1) 적절한 표현 방법을 가르친다. - 대안행동

원하는 것을 얻고 싶을 때 문제행동 대신 표현할 수 있는 적절한 방법을 구체적으로 가르친다.

. 현재 아이가 사용하는 의사소통 방법 찾아보기 (부록 10)

원하는 것이 있을 때, 아이가 어떤 의사소통방법으로 표현하는지 살펴보자

(의사소통방법 목록에 현재 사용하는 방법이 없다면 맨 아래 빈칸에 적는다.)

적절한 방법을 얼마나 많이 사용하고 있는가.

부적절한 방식은 어떤 것을 사용하며 얼마나 자주 사용하는가.

문제행동으로 표현하지는 않지만, 현재 사용하는 방법이 아이 자신의 의사를 효과적으로 표현하고 전달하 는가.

만약 효과적이지 않다면 어떤 방식을 사용할 수 있는가.

 

. 대체의사소통훈련(FCT:Functional Communication Training) 시키기

훈련방법(그림카드)

훈련방법

그림카드를 만든다.

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